Ankieta satysfakcji pacjenta

1. Czas oczekiwania na odebranie telefonu w rejestracji.

1. za pierwszym razem
2. za drugim razem
3. do 15 minut
4. udało się dodzwonić dopiero po kilku próbach

2. Czy udało mi się umówić na wizytę?

1. w zupełnie odpowiadającym mi terminie
2. w możliwym dla mnie terminie, ale po zasadniczej zmianie moich planów
3. w jedynym możliwym terminie, musiałam całkowicie zmienić moje plany w tym dniu

3. Jak ocenia Pani uprzejmość personelu w rozmowie telefonicznej?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

4. Jak ocenia Pani uprzejmość personelu w rejestracji?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

5. Jak ocenia Pani uprzejmość położnych?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

6. Jak ocenia Pani uprzejmość konsultującego lekarza?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

7. Jak ocenia Pani kompetencje lekarza udzielającego porady?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

8. Jak długo oczekiwała Pani na wizytę w poczekalni?

1. zostałam przyjęta dokładnie o umówionej godzinie
2. zostałam przyjęta do 15 minut od wyznaczonej godziny
3. zostałam przyjęta do 30 minut od wyznaczonej godziny
4. zostałam przyjęta z opóźnieniem większym niż 30 minut

9. Umówiona wizyta obejmowała

1. konsultację lekarską w ramach NFZ
2. konsultację lekarską płatną
3. wyłącznie badanie USG
4. zapis KTG i ocenę zapisu KTG przez lekarza

10. Jak ocenia Pani czystość poczekalni?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

11. Jak ocenia Pani czystość gabinetów?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

12. Jak ocenia Pani czystość toalet?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

13. Skąd dowiedziała się Pani o usługach medycznych świadczonych w Ośrodku Medycyny Matczyno – Płodowej?

1. z internetu
2. z prasy
3. z ulotek reklamowych
4. od innego lekarza
5. od znajomych

14. Jak ogólnie ocenia Pani usługi świadczone w naszym Ośrodku?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

15. Czy poleciłaby Pani nasz Ośrodek swojej rodzinie, znajomym?

1. bardzo dobrze
2. dobrze
3. dostatecznie
4. źle

16. Prosimy o ewentualne inne uwagi, wskazówki dotyczące funkcjonowania Ośrodka Medycyny Matczyno – Płodowej